تحدث حالات ولادة جنين ميت بمعدل أعلى في الولايات المتحدة مما تم الإبلاغ عنه سابقًا، وفقًا لدراسة جديدة أجراها باحثون في كلية الصحة العامة بجامعة هارفارد تي إتش تشان ومستشفى ماساتشوستس العام بريغهام.
ووجد الباحثون أيضًا أنه في حين أنّ معظم حالات ولادة جنين ميت، كان لديها على الأقل عامل خطر سريري واحد محدد، فإنّ نسبة كبيرة منها لم يكن لديها أيّ عامل خطر، وخصوصًا تلك التي تحدث بعد 40 أسبوعًا أو أكثر من الحمل.
ارتفاع حالات ولادة جنين ميت
تؤثر حالات ولادة جنين ميت على ما يقرب من 21,000 أسرة سنويًا في الولايات المتحدة، ويُعتقد أنّ ما يقرب من نصف هذه الحالات التي تحدث بعد 37 أسبوعًا أو أكثر، يمكن الوقاية منها.
ووفقًا لجيسيكا كوهين، المؤلفة الرئيسية المشاركة، وأستاذة اقتصاديات الصحة: "تُبرز دراستنا الحاجة المُلحة لتحسين التنبؤ بمخاطر ولادة جنين ميت والوقاية منها".
ودرس الباحثون نتائج أكثر من 2.7 مليون حالة حمل في أنحاء الولايات المتحدة بين عامي 2016 و2022، باستخدام مطالبات التأمين الصحي التجاري والبيانات الديموغرافية من معهد تكلفة الرعاية الصحية، ومسح المجتمع الأميركي، ومؤسسة مارش أوف دايمز. ومن بين هذه الحالات، تم تحديد 18,893 حالة ولادة جنين ميت.
قام الباحثون بفحص الارتباطات بين هذه الولادات المبكّرة ومجموعة متنوعة من العوامل السريرية منهاك
- عمر الحمل عند الولادة.
- مخاطر الحمل مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل والمزمن.
- السكري أثناء الحمل وقبل الحمل.
- تعاطي المخدرات.
- مخاطر الجنين، مثل انخفاض الحركة، وتقييد النمو، والتشوهات.
- مخاطر التوليد، مثل تاريخ ولادة جنين ميت أو نتائج الحمل السلبية ومستويات السائل الأمنيوسي المنخفضة أو الزائدة.
وتوصلت الدراسة إلى أنّ أكثر من حالة ولادة 1 من بين كل 150 حالة ولادة تنتهي بولادة جنين ميت، وهو معدل أعلى من معدل حالة ولادة واحدة من بين كل 175 حالة ولادة الذي نشرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها باعتباره المتوسط الوطني.
كان المعدل أعلى لدى العائلات التي تعيش في مناطق منخفضة الدخل، حيث انتهت حالة ولادة واحدة من كل 112 ولادة بولادة جنين ميت. كما لاحظ الباحثون أنّ معدل ولادة جنين ميت بلغ حالة 1 من كل 95 ولادة في المناطق التي ترتفع فيها نسبة العائلات السوداء مقارنةً بالعائلات البيضاء. ولم تختلف معدلات ولادة جنين ميت بشكل ملحوظ تبعًا للمناطق الريفية ومستويات الحصول على الرعاية التوليدية.
ووجدت الدراسة أيضًا أنه في حين أنّ 72.3% من حالات ولادة الجنين ميتًا كان لديها عامل خطر سريري واحد على الأقل، فإنّ نسبة كبيرة من حالات ولادة الجنين ميتًا حدثت من دون وجود عامل خطر سريري محدد.
من بين جميع حالات ولادة الجنين ميتًا في الدراسة، لم يكن لدى ما يقرب من 27.7% منها أيّ عامل خطر.
