مثبّطات إنزيم الفوسفوديستراز من النوع 5 (PDE5i) هو دواء لعلاج ضعف الانتصاب يُباع تحت أسماء عدة مثل "الفياغرا" و"ليفيترا" و"سياليس" وغيرها.وتُعتبر هذه الأدوية كعلاج طبّي شائع لضعف الانتصاب (ED) لدى الرجال المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). ومع ذلك، تشير دراسة سويدية جديدة نُشرت في مجلة الكلية الأميركية لأمراض القلب، إلى أنّ المرضى يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والوفيات بمرور الوقت، عندما يتم وصف دواء PDE5is وأدوية النترات.يُعدّ ضعف الانتصاب حالة شائعة لدى الرجال في منتصف العمر وكبار السن، وهو مؤشر قويّ لمرض الشريان التاجي. أما النيترات فهي أدوية شائعة الاستخدام لعلاج الذبحة الصدرية أو آلام الصدر. ويمكن أن يسبب كلاهما انخفاضًا في ضغط الدم، لذا يُمنع استخدامهما معًا. وقال أستاذ مشارك في معهد كارولينسكا في ستوكهولم، وكبير مؤلفي الدراسة دانييل بيتر أندرسون وفق موقع "ميديكال إكسبرس":يشهد الأطباء زيادة في طلبات أدوية ضعف الانتصاب من الرجال الذين يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية.على الرغم من وجود ارتباط إيجابيّ بين أدوية الضعف الجنسيّ لدى الرجال المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، إلا أنّ المرضى الذين يتناولون النيترات قد يواجهون خطرًا متزايدًا للنتائج الصحية السلبية.وشملت الدراسة 61487 رجلًا لديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب (MI) أو التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) والذين تلقوا وصفتين طبّيتين للنترات في غضون 6 أشهر. تم تعريف التعرض، على أنه تلقى وصفتين طبيتين على الأقل لأي من أدوية PDE5i.ومن بين هؤلاء الرجال، عولج 55777 رجلًا بالنيترات، بينما عولج 5710 بكل من النيترات وPDE5i. كان متوسط وقت المتابعة للمجموعة بأكملها 5.7 سنوات لدى مستخدمي النيترات فقط و3.4 سنوات لدى مستخدمي النيترات مع علاج PDE5i. كما كانت مجموعة النيترات بالإضافة إلى PDE5i أصغر سنًا عند 61.2 عامًا مقارنة بـ 70.3 عامًا في مستخدمي النيترات فقط.وتشير نتائج الدراسة إلى أنّ الاستخدام المشترك لعلاج PDE5i بالنيترات، يرتبط بارتفاع خطر الوفاة مقارنة بأولئك الذين يتناولون النيترات وحدها. (ترجمات)