لا يمكن توقّع الإصابات التي قد يتعرض لها جسم الإنسان خلال حياته، كالتقاط العدوى أو الإصابة بالالتهابات وغيرها، ومن أبزر أدوية علاج هذه المشاكل الصحية، هو الكورتيزون الذي لديه مفعول السحر في التخفيف من الآلام والتخلص من الأعراض المُزعجة، لكن مثله مثل أيّ دواء، يوجد الكثير من أضرار الكورتيزون التي من الضروري معرفته قبل بدء الاستخدام.ما هو الكورتيزون؟الكورتيزون هو دواء الستيرويد، يعمل على تقليل الالتهاب أو التورم في مختلف أنحاء الجسم، من خلال العمل على وقف إطلاق الجزيئات المسببة للالتهاب.وأشار أخصائي الأمراض الداخلية والجرثومية، البروفسور جورج خليل لمنصة "المشهد"، إلى أن "الجسم يفرز مادّة الكورتيزون بشكل طبيعي، لكن في بعض الأحيان لا تكون الكمية المفرزة كافية"، لافتاً إلى أن "أماكن فرز الكورتيزون هي الغدد الموجودة فوق الكلى".ومن الحالات التي يعالجها هذا الدواء، هي اضطرابات الحساسية، أمراض الجلد، التهاب المفاصل، الصدفية، قصور الغدة الكظرية، أمراض المناعة الذاتية، مشاكل التنفس، التهاب القولون والأمعاء، وبعض أنواع السرطان. الاستخدامات العلاجية لدواء الكورتيزونوقال جورج خليل، إن هذه المادة تُستعمل لعلاجات طبية متعددة، وقد تكون لفترة قصيرة، متوسطة أو طويلة، ويعطى الدواء لفترة قصيرة، أي لمدة أيام قليلة، عند الإصابة بالحساسية القوية، وفق خليل، الذي يضيف أن في حال الإصابة بالتهاب مزمن غير جرثومي، فنستعمل الكورتيزون لفترة أطول بانتظار ظهور النتائج.وفي حالات "الروماتيزم"، ذكر خليل "أننا نستعمل الكورتيزون لفترة أطول، أي لأشهر أو سنوات، وذلك حسب حالة المريض".ويُستعمل أيضاً هذا الدواء، خلال عمليات زراعة الكبد أو أي أعضاء أخرى في الجسم، في بعض حالات السرطان وذلك للتخلّص من التورم، ولمن يعاني من قصور بالغدد فوق الكليتين وعند أمراض المناعة الذاتية. كما يُستعمل في بعض العمليات الجراحية لتخفيف التورّم أيضاً.وذكر خليل أن "الكورتيزون يعطي مفعولاً سريعاً، وتختلف سرعة تأثيره بين شخص وآخر".أنواع الكورتيزونتختلف أدوية الكورتيزون، وأشكالها وأنواعها وعدد خليل بعض من أنواعه:الحبوب الفمويةقطرات للعينالكريماتالحقنويتوقف وصف شكل الدواء حسب حالة المريض الصحيّة. أضرار الكورتيزون:لا يمكن أخذ دواء الكورتيزون من دون وصفة طبيب، لأنه قد يسبب أثاراً جانبية خطيرة على الصحة، وعدّد خليل بعضاً من الآثار الجانبية وأضرار الكورتيزون على الجسم، وتشمل:زيادة في الوزن.أضرار الكورتيزون للبشرة تتمثل نمو شعر في الوجه لدى النساء.هشاشة العظام.ضعف في المناعة والتعرض لالتهابات قوية.نزيف تحت الجلد.تساقط الشعر من الجهة الأمامية.من أضرار حقن الكورتيزون في العضل هي ضعف العضلات مع الوقت.عدم الوضوح في الرؤية، ورؤية هالات حول الأضواء.أضرار قطرة الكورتيزون للعين تتمثل ألم في العين.توقف إنتاج هرمون الغدة الكظرية.تغييرات واضحة في المزاج أو السلوك.ترقق الجلدمن أضرار الكورتيزون على البشرة هي (الطفرات الجلدية).أضرار الكورتيزون على الوجه ظهور حب الشباب.ألم مفاجئ وقوي في العظام أو المفصل.الصداع الشديد.الغثيان والقيء.الطنين في الأذن.عدم انتظام الدورة الشهرية.براز دموي.سعال مصحوب بالدم.ألم شديد في المعدة العلوية ينتشر إلى الظهر.الإمساك.عدم انتظام ضربات القلب.زيادة العطش والتبول.أضرار الكورتيزون على الجلد تتمثل في تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الذراعين أو الساقين.ضيق في التنفس.ارتفاع ضغط الدم.قد تكون بعض الحالات عادية، لكن في حال زادت الأضرار الصحية عن حدّها، فحتما يجب مراجعة الطبيب. أضرار حقن الكورتيزون في كعب القدمحقن الكورتيزون هي علاج شائع الاستخدام لألم الكعب، حيث توفر راحة سريعة للعديد من المرضى، لكن ليس خاليًا من العيوب والمضاعفات المحتملة، ومن أضرار حقن الكورتيزون في كعب القدم وكذلك أضرار حقن الكورتيزون في الركبة ما يلي:إضعاف الأوتار والأربطة.تمزق اللفافة الأخمصية.خطر العدوى. ضمور الوسادة الدهنية.تغير لون الجلد.تلف الأعصاب.أضرار الكورتيزون على الرجالقد يؤدي استخدام الكورتيزون لفترة طويلة إلى آثار جانبية محددة عند الرجال، ومن أبزرها:انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون.زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.ضعف العضلات وضمورها.زيادة الدهون في البطن.ضعف التئام الجروح.تغيرات المزاج والإدراك.أضرار الكورتيزون على الأطفاليتسبب الكورتيزون لظهور بعض الآثار الجانبية محددة عند الأطفال، والتي قد تؤثر على نموهم وتتسبب في بعض المشاكل الصحية، ومنها:قمع النمو.مشاكل صحة العظام.قمع الجهاز المناعي.تثبيط الغدة الكظرية.التأثيرات الأيضية.تغيرات المزاج والسلوك.محاذير تناول الكورتيزونبعد التعرف على أضرار الكورتيزون، لا بد من معرفة في حال الإصابة ببعض الأمراض أو الحالات الصحية، لا يُنصح بتناول الكورتيزون بشكل عشوائي.ويقدم موقع "Healthline" تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة، في حال قرروا أخد الكورتيزون.1-للمصابين بالعدوىلا ينصح الموقع الصحي المذكور، الأشخاص المصابين بعدوى فطرية أو بكتيرية أو فيروسية بتناول هذا الدواء، لأنه يضعف استجابة الجسم للعدوى. 2- للمصابين بارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في القلبوفق الموقع، فأن الكورتيزون قد يرفع ضغط الدم. كما أنه قد يزيد أمراض القلب سوءاً.3-لمرضى السكريفي حال الإصابة بمرض السكري، من الضروري استشارة الطبيب المختص قبل تناول هذا الدواء، لأنه يزيد من نسبة السكر في الدم. وإن كنت مصاباً بهذا المرض المزمن وتأخذ الكورتيزون في الوقت نفسه، فسيُطلب منك إجراء فحص لمستوى السكر في الدم بشكل متكرر.4-لمن يعاني من مشاكل في العينلهذا الدواء تأثير كبير على النظر والعين، لذا لا يمكن تناوله من دون استشارة الطبيب، وعرضه عليه التاريخ الصحي للعين إن كنت تعاني من مشاكل فيها.5- لمن يعاني من مشاكل في المعدة أو الأمعاءمن المعلوم أن الكورتيزون يُهيّج المعدة والأمعاء، وتناوله من دون وقاية مسبقة قد يجعل الوضع أسوأ. هل الكورتيزون يزيد الوزن؟نسمع كثيراً أن هذا الدواء يزيد الوزن، وهذا الاعتقاد صحيح وفق الدراسات. وقد تكون هذه الزيارة عبارة عن 2 كيلوغرام فقط، وتختلف هذه الزيادة وفقاً لمدة تناول الدواء.وخلال تناول الكورتيزون سيشعر الشخص بزيادة في الشهية، بالإضافة إلى أن الجسم سيحبس السوائل، مع تغيير مكان تخزين الدهون، فتزداد الدهون في البطن والوجه والرقبة.لكن ما يُطمئن، أن الوزن سينخفض بمجرد إيقاف تناول الكورتيزون، لكن هذا يحتاج لاتباع خطة غذائية صحية وممارسة الرياضة بانتظام، كما هو الحال مع زيادة الوزن العادية.أما للحفاظ على الوزن الطبيعي خلال تناول هذا الدواء، فيُنصح باختيار الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية، كالفواكه، أو الخضار، ممارسة الرياضة بشكل دائم، شرب كميات كافية من المياه يومياً، والأهم عدم تناول أي مكملات غذائية لتقليل الوزن خلال فترة العلاج، لأنها قد تؤثّر سلباً على عمل الكورتيزون.الكورتيزون والحمل والدورة الشهريةهل دواء الكورتيزون آمن للمرأة الحامل؟ يجيب موقع "Healthline"، أن لا دراسات كافية حول تأثير الكورتيزون على النساء الحوامل.ونصح الحامل باستشارة طبيبها، من أجل تحديد ضرر هذا الدواء الحساس عليها، فإن كانت مخاطرة مرتفعة عليها، لا يجب أبداً أن تتناوله، أما إذا كانت المخاطر المحتملة مقبولة بالنظر إلى الفائدة المحتملة للدواء، فيمكنها وقتها تناوله.من جهة أخرى، تفيد الدراسات بأن جرعات الكورتيزون على المدى الطويل، قد يكون لها تأثير على الدورة الشهرية، ما يجعلها غير منتظمة وطويلة الأمد أحياناً. الكورتيزون والرضاعةإن كنت أما مرضعة، وتعانين من التهابات تحتّم عليكِ أخذ الكورتيزون، فعليكِ التفكير أكثر من مرة.فقد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي، ويسبب آثارًا جانبية عند الطفل الذي يرضع، ومن هذه الآثار تباطؤ النمو والتطور، وفق "Healthline".لذا التواصل مع الطبيب المختص هو الحلّ الأنسب، لأخذ القرار المناسب، إما بإيقاف الرضاعة أو بالتوقف عن تناول الدواء.الكورتيزون وكورونازادت معرفة واستعمال دواء الكورتيزون من قبل الناس بعد جائحة فيروس كورونا.وفي هذا المجال، قال خليل إنه "بعد انتشار كورونا، اضطررنا لاستعمال الكورتيزون، في حالات التهاب الرئة القوية".توافق هذا الكلام مع توصية منظمة الصحة العالمية، "باستعمال الكورتيكوستيرويدات لعلاج المرضى المصابين بفيروس كورونا الحاد والحرج". كما أوصت بعدم استخدامه في علاج المرضى الذين يعانون من الفيروس غير الحاد لأن العلاج لن يجلب أي فوائد لهم، بل قد يكون ضارًا.ودعت وفق موقعها الإلكتروني، لأن يكون هذا العلاج بإشراف طبيب.تجنّب هذه التصرفات خلال تناول الكورتيزونيعدّ الكورتيزون من الأدوية الحساسة والدقيقة، كون آثاره الجانبية متعددة، وهذا ما يحتّم إتباع روتين معيّن خلال فترة العلاج به، وذلك وفق لموقعDrugs.com:قد لا يعمل أي لقاح بشكل جيد عند استخدام الكورتيزون، لذا يُستحسن تأجيل موعد أخذه.تجنّب الاقتراب من المرضى أو المصابين بعدوى، تفادياً للإصابة بها، لأن "الستيرويدات" تضعف جهاز المناعة.لا تجعل هذا الدواء في متناول الأطفال.لا تترك الدواء في جوّ ربط وتحت أشعة الشمس، بل يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.قم بهذه التصرفات لتقليل المخاطرفي مقابل وجود محاذير عند تناول دواء الكورتيزون، نجد بعض الخطوات الصحيّة التي تساعد على تقليل آثاره الجانبية.وتتمثل هذه الخطوات بـ:تقليل من آثار الكورتيزون على العظام، ينصح بممارسة الرياضة كالمشي وغيرها، وفق قدرة الشخص المريض، بالإضافة إلى تناول حبوب الكالسيوم، وفيتامين "د"، من أجل تفادي خطر الإصابة بهشاشة العظام.للحد من زيادة الوزن خلال فترات العلاج، على المريض التقليل من السعرات الحرارية، والاتجاه نحو تناول الأطعمة الصحية. ماذا يحدث إذا فاتت جرعة؟ذكر موقع Drugs.com، أنه في حال تخطى المريض إحدى جرعات الدواء، وحان وقت الجرعة التالية، لا ينصح أن يأخذ جرعتين في وقت واحد.إذاً أخد دواء الكورتيزون عليه أن يترافق دائمًا مع وصفة وإرشادات طبيب، مع تحديد المدة التي على المريض أخد هذا الدواء فيها، وربما قد يجدد الطبيب مدة أخذه أو يزيد من قوة مفعوله، وفقاً لحاجة المريض الصحيّة.(المشهد)